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双愛クリニック
 
　特定医療法人双愛会
　大宮双愛病院
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小児科ブログ

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小児科医の　のほほん日記

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もしもし　その１
2019-08-20
小児科の外来で　大事なものに【聴診】があります
聴診器で肺の音と心音が聞き取れます
 
問題がなければ肺の音は
スー、ハー、って
長さもほぼ同じきれいな呼吸音のみ聞こえます
 
ところが　気管や肺に炎症があったり
ぜんそく発作だったりすると
バリバリ、パリパリ、ズーズー、ゼロゼロ、ヒューヒュー
いろんな音が聞こえてきます
 
よーく聞くことで
どこの場所でどんな状態か大体わかりますsmiley
 
吸う時と　吐く時
どちらで音が入るかも診断で重要です!!!
 
　　　　つづきは　もしもし　その２で……
 
　　　　　　　　　　　　　　　　
 
 
 
 
夏到来！！
2019-07-30
このところの外来は手足口病とヘルパンギーナが半分くらいを占めています。
 
ヘルパンギーナって、、、　またまた変な名前ですね！
 
由来ってなんだろう？検索してみました
 
ヘルペス（水泡）＋アンギーナ（のどの炎症、とか叫び声を上げる）のようです
 
でも、原因はヘルペスではなくエンテロウイルス属のコクサッキーとか
エコーウイルスによるものが多いです
　
 
今年は、発熱とのどの奥にプツプツができて、
 
「ヘルパンギーナですね、お熱が３日くらい出ることが多いです。」といって
返したお子さんが
 
翌日お熱が下がって手足や口にぷつぷつが出て、
 
「あら、手足口病だったのね～！」という子が何人もいました！！
 
 
 
潜伏期間：２～４日　　　　　　突然の発熱・のどの痛み　奥のぷつぷつ
　
熱は2～３日続きますが　のどの炎症は熱が下がってもしばらく続きます
 
からだに、発疹は出ません　　　９割が５歳以下
 
 
 
のどが痛いときは
 
プリンやぜりーなど飲み込みやすいもの
 
飲み物も、すっぱいものはしみるので避けましょう
 
 
 
医者のこぼれ話①－2熱性けいれん
2019-07-24
小児科医になり数年後の当直時
 
「すぐ来てください」
 
と　病棟から呼ばれ　駆けつけると
 
入院の子が　けいれんを起こし
 
研修医がマウスツーマウスで人工呼吸をしていました
 
顔色は真っ青　強直性のけいれんで
 
呼吸が止まったように見えたようです
 
私がすぐに処置し治まりましたが。。。
 
 
数年前の自分と重ね合わせ
 
私も小児科医になれたんだなー
 
と思いました
 
医者のこぼれ話①熱性けいれん
2019-07-13
熱性けいれんって知ってますか？
 
生後6か月頃～小学校入学前位のお子さんが
 
急な発熱に伴ってけいれんや意識障害を引き起こす
 
俗に言う”ひきつけ”です
 
成長に伴い小学生になるとほとんど起こさなくなります
 
経過は良好です
 
 
小児科医になって　数か月の頃のことです
 
研修医当直をしていると
 
救急外来から呼ばれました
 
小さな子が口から少し泡を吹いて
 
ピクピクとけいれんを起こしていました
 
初めて見てびっくり
 
一瞬頭が真っ白
 
　思わず
 
"医者呼んでー！”
 
と言いそうに。。
 
すぐに上の先生が来てくれて処置をして落ち着いたのでした
(けいれん重積でした）
 
 
次回は数年後のおはなしです
 
手足口病って？！
2019-07-01
ユニークな名前ですよね
　
　
その名の通り
 
手足や口の中にぽつぽつができます
肛門のまわりにもぽつぽつができます
　　
 
だいたい１週間くらいでおさまります
　　
 
熱は出ない子も多いですが
 
まれに無菌性髄膜炎をおこすことがあるといわれているので
熱がつづいて嘔吐したり、頭を痛がったり、ぼんやりしていたら
要注意です
　　
 
特効薬はありません
 
口内炎が痛いと食べれなくなる子もいます
のみやすく、しみないものをあげて脱水にならないようにしましょう
　　
 
唾液や便からうつります
 
しっかり手洗い消毒をしましょうsmiley
 
梅雨ですね
2019-06-29
本格的な梅雨になってきました
 
　
昨年のような大雨被害が
出ないことを祈るばかりです
 
 
先日  テレビで手足口病が全国的に急増している
と放送されていました
　　
 
うちの病院でも
ぽつぽついらっしゃいます
　　
次回　　手足口病についてお話しますね
 
　
 
ブログ始めました
2019-06-20
 こんにちは  
 
大宮双愛病院小児科医の
 
佐藤裕美です。
 
ブログを始めることにしました。
 
 
大宮に来て20数年、地域のお子さんの健康維持のために
 
日々、がんばっております。
 
 
更新は不定期ですが
 
ときどき　のぞきに来てください。
 
 
今後とも　どうぞよろしくお願いします
 
 
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