小児科医の のほほん日記
2024-02-14T09:20:27+09:00
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2024-02-14T00:00:00+09:00
発熱外来
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=46
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<div>当院はお年寄りも多く、インフルエンザやコロナのお子さんと院内接触が少ないように、小児科では検査してからの入室にさていただいてます。(陽性の子はべランダ診察)</div>
<div>WEBで予約を取っていただき発熱外来予約の方には、こちらから電話して詳細を聞き、検査内容と時間を決め、重ならないように来ていただいてます。</div>
<div>7時半からWEB予約を開始、8時過ぎから、私が順に電話しています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_259.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>検査で鼻に棒を突っ込まれるので、お子さんも大変<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div>この頃、溶連菌も増えているので、喉もグリグリされ、本当にかわいそう、とは思うのですが、薬もあるので検査させていただいてます。ごめんね。。。<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>〇検査の傾向〇</div>
<div>
<table border="1" cellpadding="1" cellspacing="1" style="width: 700px; height: 80px; border-collapse: separate;">
<tbody>
<tr>
<td>
<div>インフルエンザ検査は、ウイルスが増殖してある程度の量にならないと陽性が出ないため、</div>
<div> ・発熱して6時間以内では陽性に出ることは少ない</div>
<div> ・ワクチンを2回接種している子は陽性に出るのが遅い</div>
<div> ・微熱だと24時間経たないと陰性になることもある</div>
<div>なので、できれば発熱して2時間以上経過してからの検査がおすすめ<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_175.gif" title="" width="19" /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<div>コロナの検査は、</div>
<div> ・抗原検査は発症して24時間以上たたないと陽性が出にくい</div>
<div> ・PCR簡易検査は6時間くらいで出ることもあり</div>
<div>なので、12時間くらいたってからの検査がおすすめ<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_175.gif" title="" width="19" /></div>
<div>ただし、PCR検査だと、インフルエンザ抗原と2本鼻に突っ込まれます。(抗原なら1本)</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div> </div>
<div> </div>
<div>兄弟がインフルエンザであれば、検査なしでも診察の上インフルエンザの薬を出すこともできますが、中学生と小学生など、生活環境が違う場合は両方検査することもあります。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>WEB予約が面倒なのと、時間・人数制限をしているので、小児科外来は比較的空いています。</div>
<div>小児科外来前の廊下はがらがらで、小児科は働いていないのではないかと思われているようです・・・・・</div>
<div>手間ばかりかかり、小児科は稼ぎが少なく肩身が狭いです<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>一般外来は空いていますので、熱のない風邪、花粉症の方などどうぞいらしてくださいね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>このめんどくさい外来、いつまでやるんだろう・・・・</div>
</div>
<div> </div>
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2024-01-31T00:00:00+09:00
最近の小児科
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=45
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<div>寒いですね<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div>今年はさらに花粉の飛散が早まり、もう症状が出ている方もいらっしゃるようです。抗アレルギー剤を飲み始めた方がよいでしょう<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>コロナがあけて半年以上、3年間封印されていた感染症が噴き出し、昨年夏から小児科は忙しくなりました。コロナ、インフルエンザ、溶連菌、アデノ、RS、ウイルス性胃腸炎、水痘、おたふく、、、etc。</div>
<div>このところB型インフルエンザとコロナが増えています。</div>
<div>コロナ+溶連菌やらインフルエンザ+コロナなどW感染症もいて、もう、何でもあり、という感じ<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_146.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>中でも、今期は溶連菌感染症が大流行、出荷調整で抗生剤が足りない<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_164.gif" title="" width="14" /></div>
<div>インフルエンザBが出始め、タミフルも底をつきそう<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_164.gif" title="" width="14" /></div>
<div>コロナも10波到来<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_164.gif" title="" width="14" /></div>
<div>胃腸炎も増えてきました。受験の時期なのに。。。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>感染症の時代、ですね。</div>
<div>より一層手洗いうがい、マスク、加湿を心がけてください<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>溶連菌感染症は、A群β溶連菌という細菌が喉に感染して、咽頭痛や熱、発疹などが出ることもあります。首のリンパ節が腫れることも多いです。熱は高い子も微熱の子も様々で、大きい子や大人は平熱のこともあります。頭痛や腹痛、吐き気などを訴えることもありますが、咳や鼻水はほとんどでません。</div>
<div> </div>
<div>検査で陽性になった子には抗生剤を10日間処方します<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_097.gif" title="" width="14" /></div>
<div>ちゃんと飲まないと、あとになって腎炎やリウマチ熱などを起こすことがあるので、きちんと飲まなければなりません。</div>
<div>免疫ができるわけではなく、何度もかかりますので、家庭内でぐるぐる回らないよう気をつけましょうね<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
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2023-10-24T00:00:00+09:00
涼しくなってきましたね
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=44
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<div>更新がないとのご指摘をうけましたので、久々に書くことにしました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_135.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>コロナが落ち着きつつあるところに、夏からのインフルエンザの流行がはじまり、いつまで続くの発熱外来・・・と疲れています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" />・・・以前の外来に戻りたい<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_167.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>コロナだけなら子供はもうただの風邪と同じだから、薬もないし5類にしなくてもよいくらい?と思うのですが、ご老人や基礎疾患のある方は命とりになることもあり、また学校保健法で出席停止扱いにいなければならない以上、診断をしなくてはならない、そして、インフルエンザは薬を使った方が早く改善するということで、やはりお鼻のぐりぐり検査をしばらく続けざるを得ません。痛い思いをさせてごめんね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_162.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>インフルエンザの検査は、高熱なら発熱して6時間位でも陽性に出ることがありますが(38度位だと12時間くらいかな)発症間もないと偽陰性になっていまうことが多いので、ある程度時間が経ってから検査することをおすすめしています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_129.gif" title="" width="14" /></div>
<div>何回も鼻につっこまれるのはかわいそうですよね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_164.gif" title="" width="14" /></div>
<div>インフルエンザも薬使わなくても1週間から10日で治りますが、だらだらと熱が続きなかなか登校できないので、私はお薬をおすすめしています<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今流行しているのはA型インフルエンザ。H3亜型が多く、次いでH1型になっています。</div>
<div>ワクチンの中にはH1N1亜型、H3N2亜型、B型2種類の4種類の型が入っています。コロナ流行のため数年間インフルの流行がほとんどなかったため、以前の免疫は落ちていますし、小さい子はほぼ免疫がない状態です。</div>
<div>1年間にA2回・B1回の計3回インフルにかかった例もありました。今期はインフルにかかったからワクチン不要、と思うのは間違いです。</div>
<div>夏~秋にかかった方もワクチン接種してくださいね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
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2023-03-02T00:00:00+09:00
電子カルテ
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=42
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<div>私は機械が嫌いです。</div>
<div>すべての機械ですが、特に最近の電子機器はお手上げです<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_150.gif" title="" width="14" /></div>
<div>「ママが触ると機械が壊れる」と昔から主人や子供に言われていました。</div>
<div>覚える気もなく、今は説明されても理解不能な婆さんに成り果ててしまいました。</div>
<div>パソコンは眺めるだけでほとんど使っておらず、</div>
<div>いまだに文章を作るときはワープロを使っています。</div>
<div>~化石!<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_184.gif" title="" width="19" />(ワープロって知ってます?)</div>
<div> </div>
<div>当院はカルテもずっと紙カルテで、今の数倍の人数の</div>
<div>患者さんを、診察しながらすごい速さで記録していました<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_169.gif" title="" width="19" /></div>
<div>処方箋もものの数秒で書けていました</div>
<div>「電子カルテになったら医者やめる!」とずっと公言しており</div>
<div>実際市の小児夜間救急をしていた北部医療センターが</div>
<div>電子カルテに変わった3年前から救急当番もはずしてもらいま</div>
<div>した。(本来、当院が救急診療を受けている病院なので、私が</div>
<div>小児の当番を受ける義務はなかったのですが、小児科医が</div>
<div>少なかった20年以上前からずっとやっていました。)</div>
<div> </div>
<div>それが、ついに当院も電子カルテにすると院長先生が決断</div>
<div>され、ごちょごちょと文句を言ったところで聞き入れられず</div>
<div>かといって辞めさせてももらえず、</div>
<div>2022年1月から電子カルテが導入されました。</div>
<div> </div>
<div>ちょうどこの頃小児でもコロナが増え始め、</div>
<div>電カル記録に何分もかかりイライラMAX<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_138.gif" title="" width="14" />。</div>
<div>すこしずつ覚えてはいきましたが、以前のように細かく</div>
<div>書いてる暇もなく、特に絵を描いて記録することがほとんど</div>
<div>できずまた問い合わせも多く、検査ひとつ出すのにも、</div>
<div>処方箋一枚出すのにも何倍の時間もかかり、超ストレス<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_167.gif" title="" width="14" /></div>
<div>ブラインドタッチもできず(練習する気もない)</div>
<div>患者さんの前で恥ずかしい思いをしていますが</div>
<div>開き直っている状態。。。<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_145.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>今は、感染症も減っているし、以前よりかなり患者さんが</div>
<div>少ないので何とかなっていますが、</div>
<div>もう以前のような人数はとても診れません(年寄りだし)</div>
<div> </div>
<div>こうやって徐々にfade outして、</div>
<div>私は引退、小児科は閉鎖・・になるんかな。<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_160.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>この年で毎日毎日防護服を着て暑い中も寒い中も</div>
<div>発熱外来やっている年寄り小児科医は日本に何人いるん</div>
<div>だろう・・</div>
<div>もういい加減、辞めたいわ・・とよく思ってました。</div>
<div> </div>
<div>でも医者辞めたらすぐにボケそうで怖い<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_162.gif" title="" width="14" />、ので、</div>
<div>まだしばらくご厄介になると思います<img alt="wink" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/wink_smile.gif" title="wink" width="19" />。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
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2023-03-15T00:00:00+09:00
花粉症
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=43
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<div>今年は昨年の3倍近く、例年の2倍近くの花粉が飛んでいる</div>
<div>ようで、花粉症デビューをした人も多いようです<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_149.gif" title="" width="14" />。</div>
<div> </div>
<div>「花粉症あっても去年までは薬局で買った薬を時々飲むだけで</div>
<div>済んでいたんですけど」</div>
<div>「今までそうかもしれないと思っても目をつぶっていられたん</div>
<div>ですが、今年は認めざるを得ません」etc・・・</div>
<div>と、ホントにひどい印象です<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> <img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /><strong><span style="color: rgb(0, 0, 255);">花粉症対策の基本</span></strong><img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_001.gif" title="" width="19" />花粉を持ち込まない、顔や体につけない</div>
<div> 家に入る時は外で花粉を払い、洗面所に直行、顔を洗う</div>
<div> できれば入浴。脱いだ服は外でよく花粉をはらう。</div>
<div> 目がひどい子はゴーグル等をつける。コンタクト</div>
<div> レンズは避ける。布団や洗濯物を外に干さない</div>
<div> 窓の開け閉めは(換気)早朝か夕方に短時間。</div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_002.gif" title="" width="19" />抗アレルギー薬を花粉の飛び始める2週間前(1月末)から</div>
<div> 4月半ばころまで飲む</div>
<div> 花粉を浴びまくってから飲むのと前から飲むのとでは</div>
<div> 同じ薬でも効き方が違います。</div>
<div> 1月半ばに薬をもらいに来ると良いですね。</div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_003.gif" title="" width="19" />ひどい時期だけ薬を強いものに変更</div>
<div> 今年は早く飲んでいても3月になって症状が押さえられ</div>
<div> ない子も多いです。軽い抗アレルギー剤であれば</div>
<div> 強めのものに変えたり(飲み薬、目薬ともに)足したり</div>
<div> しています。</div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_004.gif" title="" width="19" />花粉症を治す</div>
<div> 杉花粉をうすめた薬を毎日飲んで徐々に杉に慣れさせて</div>
<div> 症状が出なくなる、舌下免疫療法というのがあります。</div>
<div> 8割の人がこれで花粉症が改善します。(効果は10年位</div>
<div> は持続しますが、また出ることもあります。)</div>
<div> ただし、3~5年毎日飲み続けなければなりません。</div>
<div> 当院では小学生から60代まで、4年前からやっております </div>
<div> 5月半ば~12月半ばのみしか開始できません。</div>
<div> (始めたら通年)</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>このほか、2~5月に2~4週ごとに打つ注射ゾレアという薬が</div>
<div>承認されましたが、12歳以上、重症花粉症、の方しかできず</div>
<div>すごく高いしその年だけしか効きません。</div>
<div>当院では行っておりません。</div>
<div>あとはレーザーですが、これも持続しません。</div>
<div> </div>
<div>今年懲りた方は来年早めの内服、もしくは舌下免疫療法の</div>
<div>開始をお考えになった方が良いと思います。</div>
<div> </div>
<div>ちなみに私は舌下免疫療法を始めて3年目、</div>
<div>昨年までは薬飲んでも鼻水ジョボジョボでしたが、</div>
<div>このひどい年でも抗アレルギー剤飲むだけで普通に外を</div>
<div>歩けます。</div>
<div>(マスクなしで運動もできました<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" />)</div>
<div>来年は(飛散量にもよりますが)抗アレルギー剤なしで</div>
<div>試してみようかと思っています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
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2023-02-21T00:00:00+09:00
発熱外来
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=41
0
<div>コロナが出てからもう3年。本当に長いですね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>当院はご高齢の入院患者さんやご老人の受診も多く、</div>
<div>その方たちがコロナに罹患されると重症化されることも</div>
<div>懸念され、熱のある方は大人も子供もとにかく院内に入れない</div>
<div>という方針で、2年半近く前に駐車場にプレハブを建て、</div>
<div>そこで陰性を確認し、必要な方は院内へ、という方針で</div>
<div>やってきました。</div>
<div>救急車来院の方もすべて検査してから院内へ、</div>
<div>ということなので、救急車をお待たせしてしまい申し訳なく</div>
<div>思っていますが、以前、骨折や腹痛で運ばれてきた方が</div>
<div>コロナ陽性でクラスターが出たこともあり、慎重になりました</div>
<div> </div>
<div>お子さんの発熱も時間を決めて診ていますが、</div>
<div>おとなしく鼻を出してくれる大人と違って、</div>
<div>泣いて暴れる子も多く<img alt="crying" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/cry_smile.gif" title="crying" width="19" />、何人もの看護師が押さえて検査を</div>
<div>するため時間もかかり、こちらの感染リスクも上がります。</div>
<div>コロナと決まれば説明、発生届、処方箋をこちらで薬局に</div>
<div>届けて持ってきてもらいそれを患者さんに渡す・・etc、</div>
<div>ととても手間と時間がかかりました。</div>
<div>発熱外来が終わると皆疲れてグッタリ<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_142.gif" title="" width="14" />、という感じ。</div>
<div> </div>
<div>プレハブはエアコンはついていますが、換気のために</div>
<div>窓は開け、ドアも開放、ですので</div>
<div>夏は暑く<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_159.gif" title="" width="19" />、防護衣を着ていることもあり汗だくで、</div>
<div>水も飲めないため脱水になりかけ気が遠くなりそう。。。</div>
<div>冬は寒くて防護衣の下に何枚も重ね着をしても手はかじかむ</div>
<div>歯はカチカチなる<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_163.gif" title="" width="19" />、という苛酷な状態でした。</div>
<div>これを丸2年以上、もういい加減に終わらせたいところです。</div>
<div> </div>
<div>このところやっとコロナは減ってきて、</div>
<div>検査しても出ない日もあり</div>
<div>ほとんどがインフルエンザに置き換わってきました。</div>
<div>もうインフル検査だけでも良いか?とも思うのですが、</div>
<div>1日1~2人コロナ陽性者が出ることがあるため</div>
<div>両方検査をやっています。</div>
<div>春になりインフルエンザがおさまったとき、発熱外来を</div>
<div>どうするかを検討していますが</div>
<div>どうなることやら、です。</div>
<div>インフルの流行と言っても、皆マスクをしているせいか、</div>
<div>以前のような爆発的な流行ではなく、学級閉鎖がちらほら</div>
<div>程度で済みそうな気がします。3月半ばくらいで終わるかな。</div>
<div> </div>
<div>発熱外来をやっているせいか、</div>
<div>小児科の一般診察が激減してしまっています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_160.gif" title="" width="14" />。</div>
<div>健診や予防接種も同様です。</div>
<div>発熱のお子さんは完全に分けているので</div>
<div>逆に安心と思っていただけるかと思っていましたが</div>
<div>なんででしょうね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_185.gif" title="" width="14" /></div>
<div>聞くと耳鼻科やクリニックに流れてしまっているようです。</div>
<div>また元の体制に戻していくつもりですので</div>
<div>かかりつけの皆様、どうぞよろしくお願いいたしますね!<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
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2023-01-16T00:00:00+09:00
寒いですね
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=39
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<div>またまたブログの間が空いてしまいました すみません<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_164.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>コロナが出てから早3年</div>
<div> </div>
<div>当時小児科医は急に暇になり 肩身が狭かったのですが</div>
<div>昨年から小児にも流行が広がり</div>
<div>毎日発熱外来に忙しい日々となりました</div>
<div> </div>
<div>今年になって3年ぶりにインフルエンザも出始め</div>
<div>このところ毎日タミフルを処方するほどになってきました</div>
<div> </div>
<div>子供はコロナより高熱の子が多く ぐったり感も強い<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div>。。。ああインフルだなぁと改めて実感しています</div>
<div> </div>
<div>治療薬があるから良いのですが。。。</div>
<div> </div>
<div>鳥インフルから新型が出ないことを祈ります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>例年インフルは12月頃に散発しますが</div>
<div>流行の始まりは毎年1月最後の週あたりから2月に爆発的に出て</div>
<div>3月半ばころまで流行が続きます</div>
<div> </div>
<div>5~6年前から流行の開始は前倒しになり</div>
<div>11月12月に学級閉鎖がでることもありました</div>
<div> </div>
<div>今はみんなマスクをしているし</div>
<div>手洗いもしているので</div>
<div>以前ほどの流行とはならないかもしれませんが</div>
<div>3年流行がないと基礎免疫は落ちているか 消えているか</div>
<div>と思うので 心配しています</div>
<div> </div>
<div>さらに コロナと同時罹患すると重症化率が上がります</div>
<div> </div>
<div>コロナもインフルも子供は脳症を起こすこともありますので</div>
<div>十分注意してください</div>
<div> </div>
<div>ワクチン<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_252.gif" title="" width="14" />はまだ可能ですのでご予約くださいね</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年も花粉の季節がもうすぐやってきます</div>
<div> </div>
<div>昨日 杉の木に真っ黄色な爆弾が鈴なりになっているのを見て</div>
<div>ゾーーッとしました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_141.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>2022年は飛散は少なかったので</div>
<div>今年は昨年の1.5~2.5倍飛散するという予報もあります</div>
<div> </div>
<div>1月末から抗アレルギー剤を飲み始めましょう<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_190.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
-
text/html
2022-04-06T00:00:00+09:00
春ですね
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=38
0
<div>前回のブログから半年以上経ってしまいました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_141.gif" title="" width="14" /></div>
<div>いつもPCに入れてくれてた</div>
<div>看護師さんが長いお休みに入ったり</div>
<div>ワクチン騒ぎや電子カルテ導入などで</div>
<div>日にちが経ってしまいました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div>またボチボチ再開したいと思います<img alt="wink" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/wink_smile.gif" title="wink" width="19" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_177.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_243.gif" title="" width="19" />ご卒業 ご入学の方 おめでとうございます<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_156.gif" title="" width="14" /></div>
<div>生活が心機一転となる方も多いと思います</div>
<div>新しい環境に慣れるまで少し大変かと思いますが</div>
<div>頑張ってくださいね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_158.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_177.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>ワクチンで大騒ぎだったインフルエンザも 結局1人も出ず</div>
<div>2年続けて空振りでした<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_137.gif" title="" width="14" /></div>
<div>1つのウイルスの大流行があると </div>
<div>ほかの感染症が出にくくなると言われていますが</div>
<div>昨年夏にRSが流行したことから 今年は出るかも…とは</div>
<div>思っては いたのですがハズレました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /></div>
<div>今年の秋は<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_206.gif" title="" width="14" /> どうしたものやら<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_140.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>今年の花粉もあと少し<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_149.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_231.gif" title="" width="14" /></div>
<div>1年半前から舌下免疫療法を開始した私は</div>
<div>2回目の花粉の季節になりますが</div>
<div>昨年に比べると かなり楽です<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_126.gif" title="" width="14" /></div>
<div>最低3年 5年間毎日というのは大変そうですが</div>
<div>慣れれば問題なく こんなに楽になるなら</div>
<div>もっと早くやれば良かったと思っています</div>
<div> </div>
<div>今年は まだ外の運動は鼻マスクをしていますが<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_149.gif" title="" width="14" /></div>
<div>来年は なしでも運動できることを願います<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_203.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>2月はじめから子供のコロナ感染者が増えました</div>
<div>発熱の子を10人検査すると</div>
<div>9人が陽性という日もありました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_141.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_165.gif" title="" width="14" /></div>
<div>春休みになってだいぶ減った感もありますが</div>
<div>新学期<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_283.gif" title="" width="14" />になって また増えないことを祈ります<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_203.gif" title="" width="19" /></div>
<div>今は 子供から20代の感染がメインになっています</div>
<div>そして親御さんたち</div>
<div>家族みんな最低10日間自宅療養です<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_167.gif" title="" width="14" /> と</div>
<div>告げられた時の がっくりさは 見ていて気の毒です<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div>いつになったら普通の生活に戻れるのでしょうか</div>
<div> </div>
<div>3月から子供のコロナワクチンが開始になりました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_108.gif" title="" width="14" /></div>
<div>今日2回目になる子たちが接種に来ましたが</div>
<div>1回目で副反応が出たお子さんは ほぼいませんでした</div>
<div>(腕が痛かったと言った子が数人)</div>
<div> </div>
<div>子供のコロナワクチンの問い合わせが増えています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_255.gif" title="" width="14" /></div>
<div>ワクチンに関してはいろいろな考え方があります</div>
<div>先生のお考えは<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_185.gif" title="" width="14" /> と聞かれても</div>
<div>それを述べると</div>
<div>いろいろと差し障りがありますので</div>
<div>控えさせていただきます</div>
<div>でも うちの子だったらやると思います</div>
<div> </div>
<div>ご家族でご検討ください</div>
<div>厚労省のサイトをご紹介しておきます</div>
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_099.gif" title="" width="19" /></div>
<div><a href="https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_for_children.html">https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_for_children.html</a></div>
<div> </div>
<div> </div>
-
text/html
2021-09-15T00:00:00+09:00
コロナ
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=37
0
<div>当院のコロナクラスターも やっと落ち着きました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /> </div>
<div>何週間も家に帰れない看護師さんもおり </div>
<div>皆疲弊しきった1か月でした</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>コロナは 飛沫感染や接触感染だけでなく</div>
<div>エアロゾルによる空気感染もあるなと感じました</div>
<div> </div>
<div>皆さんも 布やウレタンマスクではなく</div>
<div>不織布マスクをきちんとすることが大切と思います</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>ワクチンが 進んでくれば</div>
<div>重症化する人は 減ってくる思います</div>
<div>ただ ウイルスの感染力は強くなってきており</div>
<div>発症しなくとも 感染して人に移していくことはあるでしょう</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>特に 子供はワクチンができないため</div>
<div>学校や幼稚園が始まり広がっていくことを </div>
<div>非常に恐れています<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_150.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_162.gif" title="" width="14" /></div>
<div>子供の症状は 比較的軽いことが多いので</div>
<div>ただの風邪症状がコロナだった ということもありえますが</div>
<div>鼻水や咳してる子のすべてを検査するかというと</div>
<div>それはナンセンスです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>周りに感染者がいたり </div>
<div>人の多数集まるようなところに行ったお子さんで</div>
<div>熱のある子だけ 検査を考えています</div>
<div> </div>
<div>今後どうなっていくか心配ですが</div>
<div>ワクチン接種者が大多数になれば</div>
<div>自然に減っていくとは思います</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>ただ 変移株との追いかけっこになるでしょう</div>
<div>経済も回していかなければならず </div>
<div>変移株にも効果のあるワクチンや治療薬が</div>
<div>開発されることを祈っています<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> 追記</div>
<div> </div>
<div>今年のインフルエンザワクチンは </div>
<div>生産本数が昨年に比べてだいぶ少なくなり </div>
<div>また 出荷も遅くなりそうということなので </div>
<div>まだ予約は開始できません</div>
<div> </div>
<div>当小児科は昨年の半分くらいの予約数にする予定です</div>
<div>予約開始はHPに載せますのでどうぞご利用ください<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
-
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2021-07-16T00:00:00+09:00
RSウイルス
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=35
0
<div>ガラガラだった小児科外来も</div>
<div>6月末頃からやっと?!患者さんが増えてきました</div>
<div>(小児科閉鎖にならなくてすみそう?!)</div>
<div>ほとんどが 咳 鼻水 熱 のお子さんです</div>
<div> </div>
<div>普段は秋~冬に流行するRSウイルスの風邪が</div>
<div>このところとても多いです<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>RSウイルスって何<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_183.gif" title="" width="14" />ていうと</div>
<div>普通の風邪のウイルスなんです</div>
<div>ただ 赤ちゃんがかかると肺炎になりやすく</div>
<div>気をつけなければなりません<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_117.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>ウイルスに効く薬もなく 咳や熱のお薬での対応となりますが</div>
<div>熱が続いたりゼイゼイしてくるようなら</div>
<div>再受診していただくよう話しています<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>RSウイルスの検査はありますが</div>
<div>健康保険がきくのは1歳未満のお子さんだけなので </div>
<div>普通は検査しません(わかっても薬があるわけでもないので)</div>
<div> </div>
<div>ただ 咳や熱が長く肺炎になりかけている子や </div>
<div>家族に赤ちゃんがいるお子さんなどは </div>
<div>病院が負担して検査をすることもあります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>現在 熱のある子は電話をいただいて症状を聞き </div>
<div>他のお子さんと分けて診察し </div>
<div>待合場所を調整しているため非常に手間がかかります</div>
<div> </div>
<div>子供のコロナはほとんどいないため </div>
<div>例年のような診察にしたいのですが</div>
<div>このご時世そうもいかず</div>
<div>いつまでこれをやるのかと思うと気が遠くなりそうです。。。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>例年6~7月末までは</div>
<div>ヘルパンギーナ 手足口病 プール熱などの</div>
<div>夏風邪が大はやりなのですが</div>
<div>前2つの病気は昨年からほとんど診てません</div>
<div> </div>
<div>これからの小児科の感染の流行図は</div>
<div>毎年変わっていくのでしょうか。。。</div>
<div> </div>
<div>インフルエンザさえ0だったのですから<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_137.gif" title="" width="14" />。。。</div>
-
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2021-02-18T00:00:00+09:00
鬼滅の刃
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=33
0
<div>大人気ですね<img alt="smiley" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/regular_smile.gif" title="smiley" width="19" /></div>
<div>少し下火になったところで、次の「遊郭編」が出るとのこと。。</div>
<div>23巻のうちアニメになったのは8巻分ですから</div>
<div>いったいいつまで続くやら、ですね・・・・</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>年末のインフルエンザワクチンの時に</div>
<div>「全集中!」 というとみんな頑張るみたいよ、と</div>
<div>大学病院の先生から聞いたのですが</div>
<div>私はその時全くアニメを知らず</div>
<div>わからないまま 念仏のように唱えて接種してました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>ナースが主人公たちのフィギュアを持って来たり教えてくれたりしましたが</div>
<div>患者さんに「全集中 何の型?」とか「先生 虫の呼吸やって!」とか</div>
<div>言われるようになると対応不能に<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>鬼滅好きの娘に話したところ</div>
<div>「原作ちゃんと読んでから言いなよ~ うちに全巻あるしアニメも録画してあるから~」と</div>
<div>何度も言われ、ついにちゃんと向き合う??ことにしました<img alt="laugh" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/teeth_smile.gif" title="laugh" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>22巻なんとか読んで 完璧に理解した頃にはワクチンは終わってましたが。。</div>
<div>最終巻も手に入れ 正月休みにアニメも踏破 </div>
<div>映画はコロナ禍自粛です</div>
<div> </div>
<div>もともと漫画は好きな方なので はまる気持ちが解りました</div>
<div>おもしろいですね~<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /> 歌もよいし。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>新聞5紙~主役級15人が3人ずつ一面広告で載ってる~を何とか手に入れ 診察室に貼り</div>
<div>それを見て患者さんが 鬼滅の主人公たちの折り紙を作ってきてくれたり</div>
<div>お父さんがクレーンゲームで手に入れた半纏やボールペンをくださったり・・・<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div>(ありがとうございました!)</div>
<div> </div>
<div>小児科の先生からの年賀状の中には 鬼滅柄の葉書もありました。。。</div>
<div> </div>
<div>当科の鬼滅ブームはしばらく続きそうです<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>忙しいコロナ病棟の方々には </div>
<div>同じ医療従事者として こんなお気楽な話をしていること自体申し訳ないのですが</div>
<div>少しでもこのような息抜き リフレッシュができること</div>
<div>コロナが終息することを祈るばかりです<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
-
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2021-01-19T00:00:00+09:00
そろそろ
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=32
0
<div>今年ももうすぐ花粉症の季節がやってきます<img alt="crying" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/cry_smile.gif" title="crying" width="19" /></div>
<div>コロナが流行ろうが関係なしです<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>いつもより外出が減る分</div>
<div>症状も軽くなる可能性がありますが</div>
<div>飛んでいる花粉に変異はありません</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>昨年は例年に比べると非常に少なかったそうで</div>
<div>楽だった方も多いと思いますが</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年は関東の飛散量は</div>
<div>例年比ではやや少なめなものの</div>
<div>昨年比は180%だそうです<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_175.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>そして やや早くから飛ぶそうなので</div>
<div>例年 2月1日から薬飲んでねと言っていますが</div>
<div>今年はそろそろ始めたほうがよさそうですよ<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>当院でも花粉症の投薬はしております</div>
<div>例年おかかりの方は電話診も可能ですので</div>
<div>空いている小児科をご利用くださいませ<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
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2021-01-05T00:00:00+09:00
新年あけましておめでとうございます!
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=30
0
<div> このブログもしばらくお休みしてしまいました</div>
<div>忙しかったわけではないのですが</div>
<div>~相変わらず小児科はヒマヒマです~<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>でも、少しでも明るい話題を取り入れながら</div>
<div>今の小児科の状況をお伝えしたいと思います</div>
<div> </div>
<div>軽~く読み流してくださいね</div>
<div> </div>
<div>今期インフルエンザはまだゼロ<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_182.gif" title="" width="14" />です</div>
<div> </div>
<div>夏に南半球でほとんど流行がなかった上に</div>
<div>みんなが手洗い換気消毒を</div>
<div>徹底しているおかげもあるでしょう<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_253.gif" title="" width="38" /></div>
<div> </div>
<div>これはうれしいことです</div>
<div> </div>
<div>年末までインフルエンザが一人もいなかった年は</div>
<div>医者になってうん十年なかったと思います<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_131.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>昨年の年末は学級閉鎖の嵐でした</div>
<div> </div>
<div>怖いのは今日本中で流行している</div>
<div>鶏インフルエンザが変異して</div>
<div>人に感染することです</div>
<div> </div>
<div>コロナと新型鶏インフルが同時流行になったら</div>
<div>医療は完全に崩壊してしまいます</div>
<div> </div>
<div>神様</div>
<div>いらっしゃるなら、</div>
<div>どうぞこの事態を早く沈静化してください<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>そして、日本政府しっかり!!!</div>
<div>ドイツのメルケル首相の演説お聞きになりました?・・・</div>
-
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2020-10-08T00:00:00+09:00
インフルエンザワクチン2020②
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=29
0
<div>予約の出だしはゆるやかで</div>
<div> </div>
<div>「他の小児科でやっちゃって、</div>
<div>今年は小児科予約埋まらないかもね~。</div>
<div>でも、そうすると来年ワクチン納入してくれないし</div>
<div>余ったら返品不可だし、内科に回そうか。。。」</div>
<div>など話していましたが</div>
<div> </div>
<div>高齢者のワクチン接種が無料となったあたりから</div>
<div>やたら煽るようなTV放送もあり</div>
<div>ワクチン不足が懸念され 予約が急に増えだしました<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div>あっという間に予約は満杯に<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_184.gif" title="" width="14" />こんなこと初めてです<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_146.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年はワクチン増産したと政府は言っていますが</div>
<div>1割も増えておらず 6300万回分</div>
<div>子供は2回接種することも考えると ワクチン不足は必然です</div>
<div>65歳以上の方が3600万人 子供が2300万回分</div>
<div>全員が行うと残りは400万回分しかありません</div>
<div> </div>
<div>まぁ みんながやるわけではないですが</div>
<div>持病を持った方 妊婦さん 医療従事者などが接種したら</div>
<div>残りは少ない<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_162.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>厚生労働省も増やしたといっても充分とは言えません</div>
<div>もう少し用意してから呼びかけてほしいかな<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_167.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>子供は後回しということに小児科学会は猛反発</div>
<div> </div>
<div>脳症になるリスクもあり</div>
<div>集団生活をする子供の方が</div>
<div>感染を広げるリスクも多いことを考えると</div>
<div>早くやってあげたいと思うのですが</div>
<div>小児科医の勝手なのでしょうか<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>でも 今年は南半球の夏の流行(南は冬)がほとんどなく</div>
<div>ほぼ鎖国状態の日本では インフルの流行そのものが</div>
<div>ほとんどないのでは?というのが希望的観測ですが</div>
<div>願ってます<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>それにしても この 小児科のガラガラ状態</div>
<div>いつまで続くのでしょう<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_129.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>みんなが手洗いしてマスクしていると</div>
<div>こんなに風邪も流行らないんですね~~</div>
<div> </div>
<div>私の病院内での立場がなくなっています(笑)</div>
<div>せめて インフルワクチンで貢献しよう</div>
<div>と思っていたのにそれも不可。。</div>
<div>来年は小児科閉鎖かも~~</div>
<div> </div>
-
text/html
2020-10-07T00:00:00+09:00
インフルエンザワクチン2020①
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=28
0
<div>また この時期がやってきました<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>例年 ワクチンの時期は予約・接種ともに小児科は大変で</div>
<div>終わるころにはスタッフみんなヘロヘロになってしまいます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年は 密を避ける 他の科の患者さんとの接触を避ける</div>
<div>云々など</div>
<div>例年と違う対策が必要とのことから</div>
<div>7月初めころからワクチン会議を繰り返してきました</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>その間に 今年は10/1から接種開始し</div>
<div>高齢者は早く接種しましょうなど様々な呼びかけを</div>
<div>厚生労働省が出し</div>
<div>その度に検討を重ね ワクチンの効果時期なども考えて</div>
<div>小児科は10/14接種開始、12月初めで終了ということに決め</div>
<div>9/14に予約開始にすることにしました</div>
<div> </div>
<div>ところが<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_129.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>9/12の夕方になって 政府が65歳以上の方を優先とし</div>
<div>それ以外は10/26からの接種にするように</div>
<div>との要請を出したことが発覚し</div>
<div>小児科はパニック<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_131.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>当院は他科もあって高齢者の方も多く</div>
<div>小児科が優先というわけにはいかない</div>
<div>でも 小児科単科のクリニックなどは</div>
<div>全く国の意思を無視して10/1から子供の接種を行う<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_167.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>毎年接種しているかかりつけのお子様にはやってあげたいし</div>
<div>さぁどうしよう<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>いろいろ検討し</div>
<div>苦肉の策で1週間ずらして10/21接種開始</div>
<div>その週は小学校2年生までのお子様のみに限定して</div>
<div>予約を取ることにしました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_108.gif" title="" width="14" /></div>
-
text/html
2020-06-10T00:00:00+09:00
毛虫皮膚炎
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=27
0
<div>相変わらずひまな小児科ですが 学校や幼稚園が始まり</div>
<div>わずかですが患者さんがふえてきたかなぁ</div>
<div>というとろです<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div>が、</div>
<div>このところの小児科外来は 皮膚科外来<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_185.gif" title="" width="14" />のような感じです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>あせも 掻きこわし とびひ などなどです</div>
<div>熱や咳でなく皮膚のことだとほっとします</div>
<div>(小児皮膚科は好きです♡)</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今朝は3人続けてほぼ同じ発疹</div>
<div>~先週私に出たのと同じ発疹!~のお子さんが来ました</div>
<div> </div>
<div>小さな赤いプツプツが一部かたまって</div>
<div>いろんなところにでます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>私は最初 右上肢にでて </div>
<div>その日のうちに ちょうどそこが当たる右胸の横に</div>
<div>同じような発疹がでました</div>
<div> </div>
<div>かたまって出たのと片側性だったため</div>
<div>帯状疱疹も心配したのですが</div>
<div>小水疱ではなく丘疹 痛くなく とにかく痒みがひどい<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>1~2日前に庭の手入れをしていたときに</div>
<div>取った葉っぱに毛虫がついていたのを思い出しました</div>
<div> </div>
<div>「あ~ やられた<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_132.gif" title="" width="19" />」</div>
<div>人生2度目の毛虫皮膚炎です</div>
<div> </div>
<div>数年前に近くの小学校のプールで</div>
<div>この時期多発してたのも思い出しました</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>椿やさざんか等の樹木に多いチャドクガや</div>
<div>その他にも いろんな虫の毒針毛がくっついて発症します</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>毛虫に触らなくても その毛がついた草や</div>
<div>ふわふわ飛んで洗濯物にくっついて</div>
<div>それを着て発症することもあります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>毛虫の種類や その人のアレルギーの強さによって</div>
<div>痒みや発疹の出方も違うようですが</div>
<div>基本的に鮮やかに赤く 痒い です</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>私もメチャ痒で すぐに最強のステロイドを塗り</div>
<div>痒み止めを飲みましたが 3~4日痒かったです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>皆様 お気をつけて<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_186.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
-
text/html
2020-05-29T00:00:00+09:00
コロナと外来
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=26
0
<div>コロナの緊急事態宣言がやっと解除されました</div>
<div> </div>
<div>お母さま方 長い2か月でしたね</div>
<div>お疲れ様でした<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div>このまま解除が続くことを祈ります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>友人(医療関係者以外)からは</div>
<div>「病院は大変ね~」といわれますが </div>
<div>学校 幼稚園がお休みになって 感染症の流行もないため</div>
<div>小児科はガラガラ</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>外来は 例年の4分の1以下の患者数で </div>
<div> </div>
<div>小児科だけなら倒産している?</div>
<div>この病院で一番働いていないのは私かも?!・・ </div>
<div> </div>
<div>という感じで 肩身が狭いです・・・</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>どこの病院も受診抑制で患者さんが大幅に減り </div>
<div>赤字なのは他の企業と同じで そちらの方が大変</div>
<div> </div>
<div>この病院はコロナの患者さんを受けていないのですが</div>
<div>感染対策には非常に神経やお金を使います</div>
<div> </div>
<div>入院を取ってくれている病院が </div>
<div>本当の意味で大変なのです 頭が下がります<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_177.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>保育園や幼稚園によっては</div>
<div>総合病院への受診を心配している との声も聴きます</div>
<div> </div>
<div>感染予防には最大限気を使い </div>
<div>感染機会や待ち時間を減らす努力をしています<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>診察時間を分けたり別室で診察したり 処方箋を薬局に届けてもらったり</div>
<div>電話診療も積極的行ったりetc・・・</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>徐々に体制を戻していく予定ですが ぜひご利用くださいね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今後も第2 第3波が来るでしょうけれど </div>
<div>備えをしていきたいと思っています</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>この騒ぎで 赤ちゃんの予防接種の受診率が減っているのが問題になっています</div>
<div>コロナより怖い病気いっぱいあります(コロナは子供の重症化は低いみたいです)</div>
<div>やるべきワクチンは早くやりましょうね<img alt="smiley" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/regular_smile.gif" title="smiley" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_157.gif" title="" width="14" />患者さんのお母さんに </div>
<div>このブログ絵文字が多いんですけど先生が書いてるんですか?</div>
<div>と聞かれました</div>
<div> </div>
<div>いえいえ 入力は小児科の<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_108.gif" title="" width="14" />がしてくれてます</div>
<div>この年でこの絵文字は不気味ですよね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_136.gif" title="" width="14" /></div>
<div>でも かわいくしてくれてありがたいです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
-
text/html
2020-03-21T00:00:00+09:00
花粉症③
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=25
0
<div>花粉も もう少しで飛散時期が終わりますね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>今年は 例年に比べて花粉の量が少なかったので</div>
<div>いつもより楽 という人が多かった感じです</div>
<div> </div>
<div>ただ マスクが不足して </div>
<div>どうしよう という方もいらしたのではないでしょうか</div>
<div> </div>
<div>先日 栃木に行き棒振りをしてきましたが</div>
<div>広いFWの中 </div>
<div>風が吹くと黄色いものがサーっと飛んでいくのが見えて </div>
<div> </div>
<div>ゾ~~ッ。。。<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_141.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>毎年 下を向いて集中すると </div>
<div>鼻水がダーっと垂れてくる マスクの中はびちゃびちゃ </div>
<div>という状態でした</div>
<div> </div>
<div>昨年から</div>
<div>ノーズマスクという商品を手に入れて試してみたところ</div>
<div> </div>
<div>これが意外によかった!</div>
<div> </div>
<div>こんなもん効くの?と 半信半疑で使ってみたところ </div>
<div>これ めっけもんでした!</div>
<div> </div>
<div>完全には無理ですが マスクなしでなんとか1Rできます</div>
<div> </div>
<div>ただ 鼻をかむと飛び出してしまうので鼻がかめず </div>
<div>昼休みに外して洗って</div>
<div>鼻を思い切りかむことにはなりますが</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>花粉症の薬を飲みまくり</div>
<div>花粉をブロックする?とうたっているスプレーもぶっかけ</div>
<div>ノーズマスクを突っ込みながら </div>
<div>今季は何とかなりそうです<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年こそは </div>
<div> </div>
<div>減感作療法はじめなきゃ・・・・と思ってます<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /></div>
-
text/html
2020-03-03T00:00:00+09:00
花粉症②
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=23
0
<div>年々花粉症の発症年齢が早くなり</div>
<div>早いと2才位から 症状が出る子がいます<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>早く出るほうが ひどくなる人が多いようです</div>
<div> </div>
<div>免疫系が衰えてくる年になるまであと何十年?と思うと</div>
<div>気の毒になります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>花粉症の根本治療は</div>
<div>今は 免疫療法しかありません</div>
<div> </div>
<div>昨年5才からできるという(実際は小学生にならないと無理そう)</div>
<div>舌下免疫療法の薬が出ました</div>
<div> </div>
<div>数年間 毎日薬を飲まなければいけないのと</div>
<div>必ず全員に効果があるとはいえない(80%位の方が効果あり)ですが</div>
<div> </div>
<div>期待の高い治療だと思います</div>
<div> </div>
<div>昨年6月から当院でもはじめています</div>
<div> </div>
<div>資格がいるので 私が取り</div>
<div>大人、子供とも数人ですが開始してみました</div>
<div> </div>
<div>効果がでるのに 1~2年かかるといわれますが</div>
<div>まだ半年で</div>
<div> </div>
<div>例年2月から</div>
<div>鼻はつまる、目もかゆい、で寝れないくらいなのが</div>
<div>すごく楽です<img alt="enlightened" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/lightbulb.gif" title="enlightened" width="19" /> と言ってくれた大人が3名<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_177.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>子どもはそれほど大きな違いは感じていないようです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>開始時期は5~11月でないとできないので</div>
<div>花粉が飛び終わったころ ご検討くださいね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>私も来年こそ始めようと思ってはいます・・・</div>
-
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2020-02-29T00:00:00+09:00
花粉症①
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=22
0
<div>全国的に マスクが不足する中</div>
<div> </div>
<div>花粉症のピークが 迫りつつあります<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>みな コロナを恐れているのと</div>
<div>インフルの流行が終息しつつあるので 外来はガラガラ</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今までにない ヒマな2月です</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>外で運動?するのが好きな私は</div>
<div>この時期 花粉の薬をのみまくり</div>
<div>マスクの中が鼻水まみれになりながらも</div>
<div>がんばってしまいます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>発症は遅く 10年位前に突然でました<img alt="indecision" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/whatchutalkingabout_smile.gif" title="indecision" width="19" /></div>
<div>(私はないわよ♡と思っているおばさん、今年発症するかも?!)</div>
<div> </div>
<div>以前は マスクしながら棒を振っている人を見ると</div>
<div>「そこまでしてやりたいの?」と呆れていましたが</div>
<div>自分がそうなって 気持ちが解りました・・・・</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>例年は2月半ばから飛ぶ量が増えてきて </div>
<div> </div>
<div>3月半ばがピーク</div>
<div>4月半ばくらいまで続きます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年は いつもより飛び始めが早く</div>
<div>1月下旬から症状が出た人もいました</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>花粉症の薬~抗ヒスタミン薬~は</div>
<div> </div>
<div>花粉にさらされてから飲み始めるのと</div>
<div>花粉にさらされる前に飲み始めるのでは 利き方が違うので</div>
<div> </div>
<div>花粉が飛ぶ2週間前の</div>
<div>2月始めから飲んでね と毎年言っているのですが</div>
<div> </div>
<div>今年は 1月末から飲んだほうがよかったのかな</div>
<div>これから 少しづつ前倒しになっていくのでしょうかね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
-
text/html
2020-02-08T00:00:00+09:00
マスク
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=21
0
<div>うちのナースに</div>
<div>「先生 このマスク 箱で8000円でメルカリで売ってる!</div>
<div> ダンボール1箱かと思ったら 50枚で1箱で だって!!」</div>
<div>という話を聞き そこまでいったか・・・・・</div>
<div>とびっくりしました</div>
<div> </div>
<div>うちの小児科では 医師もナースも</div>
<div>1年中マスクをつけている(私は皺隠しの意味もあり!?)ので</div>
<div>違和感はないのですが </div>
<div> </div>
<div>マスクに確実に感染予防効果があるかどうかというと</div>
<div>本当のところはそれほどではないのです</div>
<div> </div>
<div>ただ 小児科では</div>
<div>暴れる子供からの至近距離で唾液や咳が容赦なく飛んできますので</div>
<div>衛生の観点からも必要でしょうし </div>
<div>感染予防にもある程度の意味はあると思っています</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>ウイルスは粒子が細かいので</div>
<div>マスクの繊維の隙間は平気でぬけていきます</div>
<div> </div>
<div>ただ ウイルスが混入した飛沫は防ぐことができますし</div>
<div>感染者自身がマスクをつけることで</div>
<div>周囲への飛沫の拡散を防ぐこともできます</div>
<div> </div>
<div>また マスクをつけるメリットとしては </div>
<div>自分の吐いた息でマスクの内側は湿り気があり</div>
<div>それをまた吸い込むことで</div>
<div>鼻やのどの潤いを保つことができます</div>
<div> </div>
<div>乾燥した冷たい空気を吸い込めば</div>
<div>粘膜の潤いは低下し 防御能力が落ちます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>インフルエンザウイルスは湿度を嫌いますので</div>
<div>粘膜の潤いはインフルエンザをブロックするのに</div>
<div>一石二鳥ということになります</div>
<div> </div>
<div>そのため </div>
<div>部屋の加湿も重要で 50~60%の湿度を心がけましょう</div>
<div>それと 換気も大事です</div>
<div>外来では 定期的に窓を開けています</div>
<div> </div>
<div>また マスクをしていれば</div>
<div>ウイルスがついた手で</div>
<div>鼻や口を触る機会の減りますよね</div>
<div> </div>
<div>このようなことから</div>
<div>マスクは意味がないことはありません</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>ただ 何よりも大事なことは </div>
<div>手を洗うこと</div>
<div> </div>
<div>新型インフルが流行したときに</div>
<div>いろいろな国でマスク予防効果を試したところ</div>
<div> </div>
<div>マスクをした人としない人での感染率に</div>
<div>大きな差はなかったということです</div>
<div>でも しっかりとした手洗いも行った場合</div>
<div>明らかに違いがあったようです</div>
<div> </div>
<div>それと アルコールなどによる消毒も有効です</div>
<div> </div>
<div>咳エチケットとして</div>
<div>普通の風邪だとしても </div>
<div>咳をしている人がマスクをすることが大切です</div>
<div> </div>
<div>周囲の感染拡大を抑えること以外に</div>
<div>上記のように自分自身の抵抗力を増やすことにもつながります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>プラス 良質な食事 睡眠を 心がけてくださいね</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
-
text/html
2020-01-31T00:00:00+09:00
流行
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=20
0
<div>新型コロナウイルスの発生で連日大騒ぎになっていますね<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>マスコミが過剰に反応するので</div>
<div>ますます不安をあおっている気がします</div>
<div> </div>
<div>日本でパンデミックになるかどうかはわかりませんが</div>
<div>不顕性感染者が結構いるとのこと。。</div>
<div>広がってもおかしくありません</div>
<div> </div>
<div>ただ エボラの様な致死的なウイルスではないようですので</div>
<div>普通の方が過剰に恐れることはないのではと思います</div>
<div> </div>
<div>今のところ</div>
<div>インフルエンザクラスの風邪ではないか?と思いますが</div>
<div>どう変異していくかわからないので 注意は必要です<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_172.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>迅速診断キットもないですし 薬もまだありませんから。。。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>インフルエンザに関して 県の統計では</div>
<div>発症は12月に比べて大幅に減っているようです</div>
<div> </div>
<div>例年2月は インフルエンザのピークで B型も大忙しです</div>
<div> </div>
<div>今期 B型はほとんどいませんし</div>
<div>A型も2種類のうち1種類しかほとんど流行してないようですので</div>
<div> </div>
<div>このまま春になる前に自然消滅してくれることを願います</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>コロナのおかげか</div>
<div>皆さんうがい手洗いマスクを徹底されている方が多いので</div>
<div>インフルエンザも含めて風邪ひきさんも少なく </div>
<div>このところ外来はガラガラです</div>
<div> </div>
<div>コロナが移るのでは?</div>
<div>と病院に来るのをためらわれている方も</div>
<div>いらっしゃるのでしょう</div>
<div>もちろん 不要不急の外出は避けたほうがよいですし</div>
<div>病院に来るときは 感染には注意してくださいね</div>
<div> </div>
<div>小児科でも 消毒や換気など 留意しています</div>
<div> </div>
<div>今のところ パンデミックはまだと思われますし </div>
<div>小児科も薬局もすいてます(笑)ので </div>
<div>花粉症の方など 早めに薬貰いに来てくださいね<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div>(今年は花粉の飛散が早く</div>
<div> 症状がすでに出ていらっしゃる方もおられます)</div>
-
text/html
2019-12-28T00:00:00+09:00
インフルエンザ
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=19
0
<div>今年は インフルエンザの流行が早く始まり</div>
<div>この近辺でも12月になって学級閉鎖が相次ぎました<img alt="crying" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/cry_smile.gif" title="crying" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>例年より 2か月近く早いということになりますね</div>
<div> </div>
<div>温暖化の影響なのでしょうか。。。</div>
<div>冬休みで流行が途切れることを祈ります<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_162.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>これから毎年こんなに流行が早いなら </div>
<div> </div>
<div>インフルエンザのワクチンも早く始めないといけないか</div>
<div>と思うのですが </div>
<div> </div>
<div>このワクチン 毎年入荷が遅く </div>
<div>予約枠を設定するのが大変なのです</div>
<div> </div>
<div>予約したのにワクチンありません </div>
<div>ではすまされないので</div>
<div> </div>
<div>何回にも分けて入荷してくるワクチンの本数を数えながら</div>
<div>徐々に枠を広げていきます</div>
<div> </div>
<div>今年からインフルエンザの予約はネット予約になりました</div>
<div> </div>
<div>たくさんの予約をしていただきありがとうございました<img alt="smiley" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/regular_smile.gif" title="smiley" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>毎年冬になると</div>
<div>バタバタでみんな疲れ切ってしまうので</div>
<div> </div>
<div>~来年はもうワクチンやめよう~といつも話が出るのですが</div>
<div> </div>
<div>みんなが元気に過ごせるように小児科の大事なお仕事としてがんばっていきます</div>
<div> </div>
<div>皆様、手洗い・うがい・睡眠、しっかりとりましょうね<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年1年ありがとうございました</div>
<div> </div>
<div>来年もよろしくお願いいたします<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_176.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>よい年をお迎えください<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_249.gif" title="" width="19" /></div>
-
text/html
2019-10-03T00:00:00+09:00
小児科って
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=18
0
<div>小児科って何才までだか知っていますか<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_183.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>一応、15才、中学生まで、というのが一般的です</div>
<div> </div>
<div>病院の受付では自動的に高校生からは内科になります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>でも、ずーっと小さいころから診ていたお子さんは、高校生でも大学生でもご希望があれば私が診させていただいてます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>時々、でっかい、おじさんみたいな男の子が赤ちゃん達に混じって気まずそうに待合室にちょこんと座っているのを見ると、ちょっと笑えます<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_176.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>看護師さんに「お父さんですか」と言われたりして・・・</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>小児科でいいの?って思うのですが、来ていただけるのは、ありがたいことです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>たまに、昔から診ていたお子さんがお母さんになって、</div>
<div>子供と一緒に診てくださいと来てくれる方もいて、</div>
<div>感無量になります<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>と同時に、自分の年をひしひしと感じます・・・</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>年金もらえるまであと何年?</div>
<div>老体にムチ打ってがんばります<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
-
text/html
2019-09-10T00:00:00+09:00
土曜日の診察室
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=17
0
<div>土曜日は 奥さんから</div>
<div> </div>
<div>「休みの日くらいたまには子供を病院につれていって<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_132.gif" title="" width="19" />」と</div>
<div> </div>
<div>厳命を受けた お父さんやおじいちゃんが お子さんを連れてくることがあります</div>
<div> </div>
<div>私:どうしましたか?</div>
<div> </div>
<div>父:熱が出てるみたいです <img alt="blush" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/embaressed_smile.gif" title="blush" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>私:いつからですか?</div>
<div> </div>
<div>父:えーっと 2、3日位前かな?</div>
<div> </div>
<div>私:ほかに何か症状は? お咳や鼻水は?</div>
<div> </div>
<div>父:さー?</div>
<div> </div>
<div>私:うんちは出てますか? 下痢じゃなかったですか?</div>
<div> </div>
<div>父:おい、いつ出た? (2才の子に聞いてもわからんじゃろ~!)</div>
<div> </div>
<div>私:食事は食べれてますか? <img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_218.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>父:昨日食ったか?</div>
<div> </div>
<div>・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・</div>
<div> </div>
<div>たまに お母さんが症状詳記書いてお父さんに持たせてくれることがあります</div>
<div> </div>
<div>~お母さん でかした!~って感じかな <img alt="yes" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/thumbs_up.gif" title="yes" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>でも この頃 育メンのお父さんが増えてきて</div>
<div> </div>
<div>お母さんよりも詳しい方がいらっしゃいます</div>
<div> </div>
<div>便の写メ <img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_231.gif" title="" width="19" /> を撮ってきてくれたり </div>
<div> </div>
<div>何食べたかこと細かに説明できる方もいます</div>
<div> </div>
<div>昔と変わりました</div>
<div> </div>
<div>まあ 何で受診するのか位はわかって連れてきてほしいな~と思います <img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
-
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2019-08-28T00:00:00+09:00
もしもし その3
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=15
0
<div>
<div>以前、小児科医の母が</div>
</div>
<div> </div>
<div>「おじいちゃん(小児科医)は、レントゲンを撮らなくても</div>
<div>聴診しただけで どこに どの程度の肺炎があるか</div>
<div>ちゃんとわかってたのよすごいよね~」</div>
<div> </div>
<div>と言ったのを聞いた記憶があります</div>
<div> </div>
<div>自分が小児科医になって</div>
<div> </div>
<div>「う~ん・・・ちゃんと聞けばだいだいはわかるんじゃない?」</div>
<div> </div>
<div>昔は地方に小児科医が少なく </div>
<div>1日で 父 母 祖父の3人の小児科医で</div>
<div>毎日300~500人位の 外来と入院をみていた時代でした </div>
<div> </div>
<div>忙しすぎて 母は 聴診器 あてていただけ だったのか?という疑惑が・・・。</div>
<div> </div>
<div>咳していないのであれば 簡単でも良いと思いますが</div>
<div>咳のひどい子には 聴診は </div>
<div>しっかりとやりたいな と思っています<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_244.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>たとえどんなに泣かれても<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_196.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
-
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2019-08-26T00:00:00+09:00
もしもし その2
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=14
0
<div>前回 聴診が重要だとお話ししましたが</div>
<div>ギャン泣きされていると 聴診器でも聞き取れません</div>
<div> </div>
<div>でも 泣いていても 必ず息を吸う瞬間があります</div>
<div>その時を逃さずに よーく聞いていると 一瞬でも</div>
<div>パリパリッ、とか ヒューッ、とか聞こえることがあります</div>
<div> </div>
<div>もちろん あまりにひどい泣き方だと</div>
<div>聞こえない場合もあります<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_144.gif" title="" width="14" /></div>
<div>一瞬でも 泣き声を止めるために 気をそらす工夫はしますが</div>
<div>難しいことも多々あります</div>
<div> </div>
<div>お母さんが トントンして</div>
<div>泣き止ませようとしてくれるのですが</div>
<div>この トントンは </div>
<div>聴診時には響いてしまって 逆効果なのです</div>
<div> </div>
<div>必死に聴診しているときに これをされて</div>
<div>「ごめん。トントンやめて<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_131.gif" title="" width="19" />」と 言ってしまい</div>
<div>気分を害された方も いらっしゃるかもしれませんが</div>
<div>ごめんなさいね。そういうわけなのです<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_162.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>もしもしその3では 経験談をお話ししましょう<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
-
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2019-08-20T00:00:00+09:00
もしもし その1
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=13
0
<div>小児科の外来で 大事なものに【聴診】があります</div>
<div>聴診器で肺の音と心音が聞き取れます</div>
<div> </div>
<div>問題がなければ肺の音は</div>
<div>スー、ハー、って</div>
<div>長さもほぼ同じきれいな呼吸音のみ聞こえます<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>ところが 気管や肺に炎症があったり</div>
<div>ぜんそく発作だったりすると</div>
<div>バリバリ、パリパリ、ズーズー、ゼロゼロ、ヒューヒュー</div>
<div>いろんな音が聞こえてきます</div>
<div> </div>
<div>よーく聞くことで</div>
<div>どこの場所でどんな状態か大体わかります<img alt="smiley" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/regular_smile.gif" title="smiley" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>吸う時と 吐く時</div>
<div>どちらで音が入るかも診断で重要です!!!</div>
<div> </div>
<div> つづきは もしもし その2で……<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_221.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> <br />
</div>
<div> </div>
<div> </div>
-
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2019-07-30T00:00:00+09:00
夏到来!!
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=11
0
<div>このところの外来は手足口病とヘルパンギーナが半分くらいを占めています。</div>
<div> </div>
<div>ヘルパンギーナって、、、 またまた変な名前ですね!</div>
<div> </div>
<div>由来ってなんだろう?検索してみました<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_175.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div>ヘルペス(水泡)+アンギーナ(のどの炎症、とか叫び声を上げる)のようです</div>
<div> </div>
<div>でも、原因はヘルペスではなくエンテロウイルス属のコクサッキーとか</div>
<div>エコーウイルスによるものが多いです</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>今年は、発熱とのどの奥にプツプツができて、</div>
<div> </div>
<div>「ヘルパンギーナですね、お熱が3日くらい出ることが多いです。」といって</div>
<div>返したお子さんが</div>
<div> </div>
<div>翌日お熱が下がって手足や口にぷつぷつが出て、</div>
<div> </div>
<div>「あら、手足口病だったのね~!」という子が何人もいました!!</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>
<div><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_045.gif" title="" width="14" />潜伏期間:2~4日 <img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_045.gif" title="" width="14" />突然の発熱・のどの痛み 奥のぷつぷつ</div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_045.gif" title="" width="14" />熱は2~3日続きますが のどの炎症は熱が下がってもしばらく続きます</div>
<div> </div>
<div><img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_045.gif" title="" width="14" />からだに、発疹は出ません <img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_045.gif" title="" width="14" />9割が5歳以下</div>
</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>のどが痛いときは</div>
<div> </div>
<div>プリンやぜりーなど飲み込みやすいもの</div>
<div> </div>
<div>飲み物も、すっぱいものはしみるので避けましょう<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_219.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
-
text/html
2019-07-24T00:00:00+09:00
医者のこぼれ話①-2熱性けいれん
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=10
0
<div>小児科医になり数年後の当直時</div>
<div> </div>
<div>「すぐ来てください<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_131.gif" title="" width="19" />」</div>
<div> </div>
<div>と 病棟から呼ばれ 駆けつけると</div>
<div> </div>
<div>入院の子が けいれんを起こし</div>
<div> </div>
<div>研修医がマウスツーマウスで人工呼吸をしていました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_164.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>顔色は真っ青 強直性のけいれんで</div>
<div> </div>
<div>呼吸が止まったように見えたようです</div>
<div> </div>
<div>私がすぐに処置し治まりましたが。。。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>数年前の自分と重ね合わせ</div>
<div> </div>
<div>私も小児科医になれたんだなー</div>
<div> </div>
<div>と思いました<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_178.gif" title="" width="14" /></div>
-
text/html
2019-07-13T00:00:00+09:00
医者のこぼれ話①熱性けいれん
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=9
0
<div>熱性けいれんって知ってますか?</div>
<div> </div>
<div>生後6か月頃~小学校入学前位のお子さんが</div>
<div> </div>
<div>急な発熱に伴ってけいれんや意識障害を引き起こす</div>
<div> </div>
<div>俗に言う”ひきつけ”です</div>
<div> </div>
<div>成長に伴い小学生になるとほとんど起こさなくなります</div>
<div> </div>
<div>経過は良好です<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_122.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>小児科医になって 数か月の頃のことです</div>
<div> </div>
<div>研修医当直をしていると</div>
<div> </div>
<div>救急外来から呼ばれました</div>
<div> </div>
<div>小さな子が口から少し泡を吹いて</div>
<div> </div>
<div>ピクピクとけいれんを起こしていました</div>
<div> </div>
<div>初めて見てびっくり<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_184.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>一瞬頭が真っ白</div>
<div> </div>
<div> 思わず</div>
<div> </div>
<div>"医者呼んでー!”</div>
<div> </div>
<div>と言いそうに。。</div>
<div> </div>
<div>すぐに上の先生が来てくれて処置をして落ち着いたのでした<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_201.gif" title="" width="19" /></div>
<div>(けいれん重積でした)</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>次回は数年後のおはなしです</div>
-
text/html
2019-07-01T00:00:00+09:00
手足口病って?!
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=7
0
<div>
<div>ユニークな名前ですよね</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>その名の通り<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_091.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>手足や口の中にぽつぽつができます</div>
<div>肛門のまわりにもぽつぽつができます</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>だいたい1週間くらいでおさまります</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>熱は出ない子も多いですが</div>
<div> </div>
<div>まれに無菌性髄膜炎をおこすことがあるといわれているので</div>
<div>熱がつづいて嘔吐したり、頭を痛がったり、ぼんやりしていたら</div>
<div>要注意です<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_131.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>特効薬はありません</div>
<div> </div>
<div>口内炎が痛いと食べれなくなる子もいます</div>
<div>のみやすく、しみないものをあげて脱水にならないようにしましょう<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_176.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>唾液や便からうつります</div>
<div> </div>
<div>しっかり手洗い消毒をしましょう<img alt="smiley" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/regular_smile.gif" title="smiley" width="19" /></div>
</div>
-
text/html
2019-06-29T00:00:00+09:00
梅雨ですね
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=4
0
<div>本格的な梅雨になってきました<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_160.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div><span style="font-size: 12px;">昨年のような大雨被害が</span></div>
<div><span style="font-size: 12px;">出ないことを祈るばかりです</span></div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>先日 テレビで手足口病が全国的に急増している</div>
<div>と放送されていました</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>うちの病院でも</div>
<div>ぽつぽついらっしゃいます</div>
<div> </div>
<div>次回 手足口病についてお話しますね<img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /></div>
<div> </div>
<div> </div>
-
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2019-06-20T00:00:00+09:00
ブログ始めました
http://omiya-souai.jp/publics/index/102/detail=1/c_id=156/r_id=1
0
<div><img alt="" height="19" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/icon_202.gif" title="" width="19" /> こんにちは <img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_133.gif" title="" width="14" /> <img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_177.gif" title="" width="14" /></div>
<div> </div>
<div>大宮双愛病院小児科医の</div>
<div> </div>
<div>佐藤裕美です。</div>
<div> </div>
<div>ブログ<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_243.gif" title="" width="14" />を始めることにしました。</div>
<div> </div>
<div> </div>
<div>大宮に来て20数年、地域のお子さんの健康維持のために</div>
<div> </div>
<div>日々、がんばっております<img alt="" height="14" src="http://omiya-souai.jp/ckeditor2/plugins/smiley/new/e_165.gif" title="" width="14" />。</div>
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<div>更新は不定期ですが</div>
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<div>ときどき のぞきに来てください。</div>
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